How a 16% Carbamide peroxide home Bleaching agent affects the surface properties of chairside CAD/CAM materials? / ¿Cómo afecta un agente blanqueador casero de peróxido de carbamida al 16% a las propiedades de la superficie de los materiales CAD/CAM de consultorio?

Abstract Surface changes of restorative materials after bleaching have clinical importance in terms of the durability and survival of restorations. This study aimed to evaluate the effect of home bleaching on the surface roughness, microhardness, and surface analysis of four different types of chairside computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) materials. Specimens were prepared from composite resin (Brilliant Crios: BC), resin nanoceramic (Lava Ultimate: LU), polymerinfiltrated ceramic-network (Vita Enamic: VE), and zirconia-reinforced lithium silicate glass-ceramic (Vita Suprinity: VS) CAD/CAM materials. Specimens were polished using 800, 1000, 1200, and 2000 grit SiC papers. Each restorative material was randomly divided into two groups; control and bleaching (n=10). The 16% carbamide peroxide bleaching agent (Whiteness Perfect 16%, FGM) was applied to the specimens for 4 h/ day for 14 days. Surface roughness values (Ra) were obtained using a profilometer, and microhardness values (VHN) were obtained using a Vickers microhardness test. Surface analysis of specimens was evaluated by scanning electron microscopy (SEM) and energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDX). Data were analyzed Two-way ANOVA and Fishers Least Significant Difference (LSD) test (p<0.05). After bleaching, the surface roughness of BC (p<0.001) and VE (p<0.032) significantly increased. Bleaching did not significantly affect the microhardness of CAD/CAM materials. SEM evaluation showed material-dependent surface damages after bleaching procedures. The effect of 16% carbamide peroxide home bleaching agent on surface roughness and microhardness of chairside CAD/CAM materials is material-dependent. Before bleaching, restorative materials should be protected by applying a protective barrier and contact with the bleaching agent should be minimized. Also, after bleaching, the restoration surface should be carefully inspected, and re-polishing might be beneficial.

Resumen Los cambios en la superficie de los materiales de restauración tras el blanqueamiento tienen importancia clínica en cuanto a la durabilidad y supervivencia de las restauraciones. Este estudio tenía como objetivo evaluar el efecto del blanqueamiento en casa sobre la rugosidad de la superficie, la microdureza y el análisis de la superficie de cuatro tipos diferentes de materiales de diseño asistido por computadora y fabricación asistida por computadora (CAD/CAM). Se prepararon especímenes de materiales CAD/CAM de resina compuesta (Brilliant Crios: BC), de nanocerámica de resina (Lava Ultimate: LU), de cerámica en red infiltrada por polímeros (Vita Enamic: VE) y de cerámica de vidrio de silicato de litio reforzada con circonio (Vita Suprinity: VS). Las muestras se pulieron con papeles de SiC de grano 800, 1000, 1200 y 2000. Cada material de restauración se dividió aleatoriamente en dos grupos: control y blanqueo (n=10). El agente blanqueador de peróxido de carbamida al 16% (Whiteness Perfect 16%, FGM) se aplicó a las muestras durante 4 h/día durante 14 días. Los valores de rugosidad de la superficie (Ra) se obtuvieron utilizando un perfilómetro, y los valores de microdureza (VHN) se obtuvieron utilizando una prueba de microdureza Vickers. El análisis de la superficie de las muestras se evaluó mediante microscopía electrónica de barrido (SEM) y espectroscopia de rayos X de energía dispersiva (EDX). Los datos se analizaron mediante ANOVA de dos vías y la prueba de diferencia mínima significativa (LSD) de Fisher (p<0,05). Tras el blanqueamiento, la rugosidad de la superficie del CB (p<0,001) y del VE (p<0,032) aumentó significativamente. El blanqueamiento no afectó significativamente a la microdureza de los materiales CAD/CAM. La evaluación SEM mostró daños superficiales dependientes del material después de los procedimientos de blanqueo. El efecto del agente blanqueador casero de peróxido de carbamida al 16% sobre la rugosidad de la superficie y la microdureza de los materiales CAD/CAM en el sillón depende del material. Antes del blanqueamiento, los materiales de restauración deben protegerse aplicando una barrera protectora y debe minimizarse el contacto con el agente blanqueador. Además, después del blanqueamiento, la superficie de la restauración debe inspeccionarse cuidadosamente y puede ser beneficioso volver a pulirla.

Effect of alternative self-etch applications on dentin bond strength of "No Wait Concept" universal adhesives / Efecto de distintas alternativas de aplicación de los adhesivos universales con concepto de "no espera" en la resistencia adhesiva a la dentina

Abstract This study evaluated the effects of alternative self-etch application modes on resin-dentin microtensile bond strength (µTBS) of three commercially available "no wait" concept universal adhesives. In this study extracted impacted non-carious human third molars were used. The flat surfaces were prepared in mid-coronal dentin and prepared with a 600-grit SiC paper. The three universal adhesives that were used are as follows: Clearfil Universal Bond Quick (CUQ, Kuraray Noritake, Japan), G-Premio Bond (GPB, GC Corp, Japan), and a self-curing universal adhesive "Tokuyama Universal Bond" (TUB; Tokuyama Dental, Japan). The following three different application procedures were used for the dentin surfaces: the adhesives were applied and immediately subjected to air-dry; the adhesives were applied followed by a 10-second wait; or the adhesives were rubbed for 10 seconds. Then composite resin was applied to the dentin surface and light cured. After storage in 37°C distilled water for 24 h, all the bonded teeth were cut into 1mm² sections using a low-speed diamond saw (Micracut 125 Low Speed Precision Cutter, Metkon, Bursa, Turkey) under running water (n=15). The sections were subjected to a tensile force at a crosshead speed of 1mm/min in a testing apparatus (Microtensile Tester, Bisco, IL, USA) and µTBS values were measured. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U test. Failure modes were analyzed under a stereomicroscope. Prolonged application time significantly affected the µTBS (p<0.005). A significant increase of µTBS on active application was observed for CUQ and GPB. The TUB with an active application had a significantly lower µTBS value compared with the other adhesives. Prolonged application time caused significant improvement of bond strength in all adhesives. The active application is effective at increasing the dentin bond strength except for TUB.

Resumen Este estudio evaluó los efectos de los modos alternativos de aplicación de adhesivos de autograbado en la resistencia de la unión microtensil entre resina y dentina (µTBS) de tres adhesivos universales de concepto "no espera" disponibles en el mercado. En este estudio se utilizaron terceros molares humanos impactados que fueron extraídos. Las superficies planas se prepararon en la dentina coronal media y se prepararon con un papel SiC de 600 granos. Los tres adhesivos universales que se utilizaron son los siguientes: Clearfil Universal Quick Bond (CUQ, Kuraray Noritake, Japón), G-Premio Bond (GPB, GC Corp, Japón), y un adhesivo universal autopolimerizable "Tokuyama Universal Bond" (TUB; Tokuyama Dental, Japón). Se utilizaron los tres procedimientos de aplicación siguientes para las superficies dentinarias: se aplicaron los adhesivos y se sometieron inmediatamente a un secado al aire; se aplicaron los adhesivos y se esperó 10 segundos; o se frotaron los adhesivos durante 10 segundos. Luego se aplicó resina compuesta a la superficie dentinaria y se fotopolimerizó. Después de su almacenamiento en agua destilada a 37°C durante 24 h, todos los dientes unidos se cortaron en secciones de 1mm² utilizando una sierra de diamante de baja velocidad (Micracut 125 Low Speed Precision Cutter, Metkon, Bursa, Turquía) bajo agua corriente (n=15). Las secciones fueron sometidas a una fuerza de tracción a una velocidad de cruceta de 1mm/min en una máquina de prueba universal (Microtensile Tester, Bisco, IL, USA) y se midieron los valores de µTBS. Los datos fueron analizados utilizando la prueba de Kruskal-Wallis y la prueba U de Mann-Whitney. Los modos de falla fueron analizados bajo un estereomicroscopio. El prolongado tiempo de aplicación afectó significativamente a los µTBS (p<0,005). Se observó un aumento significativo de µTBS en la aplicación activa para el CUQ y el GPB. El TUB con una aplicación activa tuvo un valor de µTBS significativamente más bajo comparado con los otros adhesivos. El tiempo de aplicación prolongado causó una mejora significativa de la fuerza de adhesión en todos los adhesivos. La aplicación activa es efectiva para aumentar la fuerza de adhesión de la dentina, excepto para el TUB.